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葡京娱乐官方app边缘形成0.5mm宽连续圆角肩台

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  相信很多人都想知道全冠牙体预备的方法与要求,医学教育网编辑为您搜集整理了全冠牙体预备的方法与要求信息,供您参考。

  为了方便操作、视野清楚、保护邻牙、控制预备量、保证预备体形态符合要求,后牙铸造金属全冠的牙体预备应按照一定的顺序进行。首先预备(牙合)面,然后预备颊舌轴面,再打开邻面接触点,进行邻面预备,澳门葡京平台最后精修完成。

  (牙合)面磨除的目的是为铸造金属全冠提供(牙合)面修复间隙,保证修复体(牙合)面有足够的厚度和强度,并与对(牙合)牙建立正常接触关系。(牙合)面预备的要求是保证与对(牙合)(牙合)面间有1mm的预备间隙,依照(牙合)面解剖形态均匀磨除,形成功能尖斜面。

  首先用直径1mm的金刚砂车针(MANITR-13)沿(牙合)面沟嵴预备深度略小于1mm的数条沟((牙合)面颊舌两侧各2~3条),作为(牙合)面预备深度的指示和定位,即深度定位指示沟。

  然后用较短的柱状金刚砂车针(MANITF-22)按指示沟深度,磨除指示沟间牙体组织,磨除厚度均匀,保持(牙合)面形态,形成一定宽度的功能尖斜面(下后牙颊尖颊斜面或上后牙舌尖舌斜面),避免磨成平面。

  轴面预备的要求是去除轴面倒凹,为修复体创造足够的修复空间,建立合适的修复体就位道,形成2~5的轴面聚合角度,边缘位于龈上0.5mm,形成0.5mm宽圆角肩台(全冠边缘位置应根据具体情况决定,对于牙冠高度合适的后牙金属全冠,最好采用龈上边缘,更有利于修复体边缘密合和龈组织健康)。

  为了更好地达到预备要求和保护邻牙,轴面预备应分为颊舌面预备和邻面预备两步进行。

  (1)颊舌面预备:首先用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针(MANITR-13),在颊舌面正中和近、远中轴角处预备三条定位指示沟。定位沟方向与全冠就位道(通常为牙长轴方向)平行,向(牙合)方聚合角度为2~5。定位沟末端即车针头部位置置于龈缘上0.5mm处,定位沟末端深度为0.5mm,即车针末端一半进入牙体组织,葡京娱乐官方app形成0.5mm宽圆角形状。

  然后用同一车针磨除定位沟间牙体组织,保持2~5的轴面聚合度,边缘形成0.5mm宽连续圆角肩台。

  (2)邻面预备:邻面预备时为了避免磨损邻牙,应首先用细锥形金刚砂车针(MANITR-11)打开近远中邻面接触点,并适当增加邻面间隙的宽度。然后改用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针(MANTTR-13)预备,保持2~5的轴面聚合度,形成与颊舌面连续的0.5mm宽圆角龈上肩台。

  分别修整预备体(牙合)面和轴面,使预备面平整、光滑、连续,保持(牙合)面形态,降低锐利牙尖,圆钝(牙合)轴线角。轴壁无倒凹,聚合度一致,颊舌面与邻面间轴角圆滑,边缘肩台连续,肩台宽度、高度一致。澳门葡京平台可使用咬合纸或烤软的蜡片进行咬合检查,保证(牙合)面有1mm厚的修复间隙。

  胸外心脏按压,判断患者神志突然消失,观察患者胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,判断其呼吸心跳停止。置患者于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。术者站立或跪在患者身体一侧。术者两只手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3处,男性在两乳头连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷5~6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后,突然放松。按压频率100~120次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下作口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断,包括触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)。开始胸外心脏按压后,呼叫同事或现场其他人员提供帮助。

  血压测量,被检者在安静环境休息5~10分钟,采取坐位或仰卧位,裸露被测上肢,伸直并轻度外展,肘部与心脏相平(坐位平第4肋间、卧位平腋中线),袖带气囊中间部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘在肘窝横纹上2~3cm.检查者在肘窝上触及肱动脉搏动明显处,澳门葡京平台将听诊器体件置于此处,但不得与袖带接触。然后向袖带内充气,待肱动脉搏动听诊消失,再将汞柱升高20~30mmHg,然后,缓慢放气,听到第一声的数值为收缩压,声音消失时的数值为舒张压。应测量两次,以数值较低的一次为准。

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